欢迎来到东莞工伤律师网! 我们将为您提供最好的法律解决方案!

更多 在线咨询
联系我们
  • 13537200468

  • 717650415@qq.com

  • 广东 - 东莞 - 南城区
  • 广东展豪律师事务所
  • 523073

  • 广东省东莞市南城区簪花路华凯活力中心6楼

您当前位置: 网站首页>>法律法规>>正文

关于开展工伤医疗依赖工作有关事项的通知

来源:林振富律师网 | 作者:林振富 | 时间:2016/9/4

关于开展工伤医疗依赖工作有关事项的通知

林振富律师发布于 2016年05月28日 15时43分 | 已阅读: 28

关于开展工伤医疗依赖工作有关事项的通知新闻来源:东莞市社保局发布时间:2014-10-2415:32:20点击次数:1181大中小关闭窗口各社会保障分局:为进一步做好工伤保险相关工作,根据《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》等相关规定,现决定开展工伤医疗依赖的劳动能力鉴定及工伤保险待遇核发工作,有关事项通知如下:一、工伤医疗依赖的申请条件和原用人单位保留工伤保险关系的工伤职工(或和原用人单位保...

关于开展工伤医疗依赖工作有关事项的通知

新闻来源: 东莞市社保局发布时间:2014-10-24 15:32:20点击次数:1181大中小关闭窗口

各社会保障分局:

为进一步做好工伤保险相关工作,根据《工伤保险条例》、《广东省工伤保险条例》等相关规定,现决定开展工伤医疗依赖的劳动能力鉴定及工伤保险待遇核发工作,有关事项通知如下:

一、工伤医疗依赖的申请条件

和原用人单位保留工伤保险关系的工伤职工(或和原用人单位保留劳动关系的非参保工伤职工),经劳动能力鉴定具有伤残等级后,必须终身或长期接受特殊药物、特殊医疗设备或装置进行治疗的(如依赖血液透析、人工呼吸机、免疫抑制剂、降压药、降糖药、抗凝剂、抗癫痫药等),可以提出工伤医疗依赖申请。

二、工伤医疗依赖确认的劳动能力鉴定

工伤医疗依赖确认属于东莞市劳动能力鉴定业务的正常受理范围,社保部门按市局下发的《关于进一步做好劳动能力鉴定工作有关事项的通知》(东社保〔2013〕23文)要求具体办理,作出劳动能力鉴定结论并送达。

三、工伤医疗依赖的就诊管理及待遇报销

(一)工伤医疗依赖实行按病种年度可报销费用限额管理(标准参见附件),以鉴定结论做出日期为起点按月计算,不跨自然年度。工伤职工同时符合两个或两个以上病种的,封顶金额以其中限额标准较高的一种确定并增加1500元/年核定。

(二)工伤医疗依赖的治疗必须符合东莞市工伤医疗管理相关规定,符合规定范围的费用由工伤保险基金支付,具体办理手续另行指引。

(三)工伤职工鉴定伤残等级后需住院治疗的,按照工伤复发途径处理,其相关费用不纳入工伤医疗依赖病种的年度限额。

四、其他事项

(一)职工及其近亲属、用人单位对工伤医疗依赖确认结论有疑问的,按东莞市劳动能力鉴定规定提出复查。工伤职工及其亲属、单位及社保部门认为职工工伤医疗依赖病情发生变化的,可重新提出工伤医疗依赖确认鉴定申请。

(二)待遇核发部门在待遇核发过程中就相关费用遇有疑问的,可就相关问题进行稽查或调查核实。

(三)目前工伤医疗依赖申请、受理及待遇报销工作暂由市局劳动能力鉴定科(工伤保险科)和医疗工伤待遇核发科直接办理,各分局遇到符合条件的业务申请时,可在初步审查并解释清楚政策的前提下,通知申请人上市局办理。

本通知自下发之日起执行,请各有关单位协助落实。今后相关业务如有调整,将另行通知。各有关单位在业务办理过程中遇有疑问的,请直接与相应科室联系。


附件:工伤医疗依赖病种目录及限额标准(2013年版).doc


东莞市社会保障局

 2013年4月28日